Especial Premios a la Calidad

Entrevista a Julia Moreno, coordinadora del Proyecto de prevención de la mutilación genital femenina y empoderamiento de las mujeres subsaharianas

¿Consigue la sensibilización, tanto de profesionales sanitarios como del colectivo subsahariano y sus líderes, cambiar prácticas tan arraigadas en ciertas culturas?

El trabajo que realiza Médicos del Mundo tiene un enfoque preventivo, donde la sensibilización y formación a los y las profesionales sanitarios juega un papel muy importante que da como resultado una mejor intervención con las personas procedentes de países donde se practica la Mutilación Genital Femenina (MGF). Que a estas personas les llegue una buena información es clave para  generar en ellas el inicio de un proceso reflexivo donde el cuestionamiento de esta practica de cómo resultado  el cambio de su posicionamiento y la lucha por erradicar la práctica.

Potenciar el trabajo en red garantiza que la misma información preventiva  llegue a las familias por diferentes vías, pudiendo así profundizar en todo lo que rodea a la práctica de la MGF y desmontar poco a poco los mitos que la sustentan. El trabajo realizado a través de este proyecto está obteniendo resultados muy  positivos:

1- Cada vez más profesionales sanitarios trabajan en la línea preventiva, informando a las familias de las consecuencias que tiene para la salud de las mujeres la realización de esta práctica y también de las consecuencias legales.

2 -Lo más importante es que  hay  familias que ponen de manifiesto su posicionamiento en contra de esta práctica, solicitando información para profundizar en el tema y poder discutirlo con sus familiares en los países de origen.

Uno de los recursos utilizados es la firma del compromiso preventivo cuando van a viajar; a través de él se comprometen a proteger a sus hijas en los países de origen y a hablar con sus familiares. Para que las familias decidan firmar este compromiso es muy importante que hayan pasado antes por un proceso de sensibilización que les haya hecho cuestionarse su posicionamiento de partida, por ello es fundamental la intervención preventiva.

¿Qué resistencias encuentran?

Las resistencias encontradas tienen su base en las creencias y tradiciones de estas familias, romper con ellas no es fácil y es necesario todo un proceso para desmontar  estas creencias:

-La relación entre religión y MGF: Muchas personas creen que la práctica es un mandato religioso y cuando se les invita a profundizar en el tema y hablar o escuchar a algunos imanes, se dan cuenta de que el Corán no lo contempla. Esto produce un cambio.

-  En muchas ocasiones las mujeres han padecido consecuencias que no han relacionado con la mutilación, sino con otras causas por razones culturales: mal de ojo, brujería… Es necesario visibilizar las consecuencias que tiene esta práctica para la salud de las mujeres. En el momento en que las familias son conscientes de que lo que les ha ocurrido a ellas o a otras familias allegadas ha sido a causa de la  MGF, comienzan a cuestionarse practicarla a sus hijas.

-La presión social y familiar: En su comunidad les dicen: “tus hijas no se casarán”, “no será una buena mujer y no tendrá un futuro”... El peso de la presión social y el enfrentamiento con las familias en los países de origen sigue vigente, por ello herramientas como el compromiso preventivo ayudan a enfrentarse a estas situaciones.

En aquellos casos en los que se ha detectado una ablación y se reconstruye el clítoris, ¿esta operación es aceptada por la comunidad o por las y los allegados a esta mujer?

Las mujeres que llegan a solicitar y hacerse una reconstrucción del clítoris han pasado por un largo proceso que termina con esta decisión. El proceso ha comenzado con la aceptación de las consecuencias físicas y psicológicas de la MGF, ha hablado del tema con su pareja, ha desmontado los mitos y creencias que hay alrededor de la MGF y puede contar con el apoyo de su pareja, ya que no es una decisión fácil ni rápida.

Desgraciadamente el tema de la ablación sigue siendo tabú, no es un tema del que hablen las mujeres entre ellas y la reconstrucción del clítoris no es  algo fácil de aceptar ya que es fruto de un cambio en el pensamiento de estas mujeres, que rompen con el orden establecido y apuestan por los cambios. Trabajar el empoderamiento de las mujeres africanas es fundamental  para que estas  avancen en un proceso que  posibilite la introducción de cambios en sus vidas.

Médicos del Mundo está capacitando a mujeres subsaharianas para que sean agentes de salud, ¿en qué consiste ese papel?

Uno de los objetivos del proyecto de prevención de la MGF de Médicos del Mundo es la incorporación de mujeres africanas, originarias de los países donde se practica la MGF, a los equipos interdisciplinares de personas voluntarias que lo llevan a cabo. La incorporación de estas mujeres en la lucha contra la mutilación es un logro más del proyecto, ya que se trata de mujeres que han pasado por un proceso de formación y sensibilización sobre este tema y deciden involucrarse como parte activa, para lo cual ya han recorrido un camino personal y no sólo se han posicionado en contra de la mutilación sino que además deciden trabajar en sus comunidades para motivar el cambio.

¿Qué retos identifican en el programa?

Es muy importante potenciar el trabajo en red, con asociaciones de inmigrantes, imanes y grupos de profesionales para una mayor coordinación en el trabajo preventivo.

-Involucrar a los hombres a tomar decisiones para acabar con la ablación. Esto requiere un trabajo integral con las familias y no sólo acciones dirigidas a informar a las mujeres.

-Que las administraciones se responsabilicen y creen protocolos de actuación preventivos, que no existen en la mayoría de las comunidades autónomas.

¿Qué recomendaciones haría a otra entidad que se planteara un proyecto similar?

La primera recomendación es conocer a través de datos estadísticos (padrón)  la población de riesgo que vive en la ciudad o comunidad autónoma donde se ubica la entidad, para hacerse una idea en cifras, de la necesidad del trabajo preventivo con las familias. Muchas veces pensamos que este es un problema que no nos afecta, lo vemos lejano, que se practica en África y con el que no tenemos ninguna vinculación. Después nos damos cuenta de que hay muchas personas que proceden de países donde la práctica de la MGF es algo habitual y que están viviendo entre nosotros y nosotras.

La segunda es sondear a los y las profesionales que trabajan con estos colectivos sobre los conocimientos que tienen acerca de la MGF, si identifican los países de riesgo, si conocen las consecuencias de la práctica…para detectar si hay necesidad o no de formarlos y si están o no preparados para plantearles el trabajo preventivo en red.

La tercera es saber si existen protocolos de actuación y puede sumarse a ellos complementando la parte más débil o debe empezar de cero porque no existe ningún protocolo preventivo; esto último es lo que ocurre en  la mayor parte de las comunidades autónomas.

Por último, debe tener en cuenta desde el primer momento y sumar en todas las fases de  un proyecto de estas características, a personas procedentes de países donde la práctica de la MGF es habitual, porque es la única manera de generar cambios desde dentro y alcanzar los objetivos. Sin estas personas trabajando codo con codo, formando parte de los equipos en todas las intervenciones que se llevan a cabo, el proyecto carece de sentido.